تدقيق يكشف عن استخدام – استراليا
كشف تقرير تدقيق حديث عن ممارسات غير مناسبة. فقد استخدمت منشأة رعاية مسنين حكومية في جنوب أستراليا قيودًا ميكانيكية. وهذه القيود شملت أحزمة الأمان وغيرها من وسائل التقييد. الهدف المعلن كان منع السقوط والتحكم بسلوك المقيمين. هذه المنشأة هي تابعة لـ Disability SA وتقع في Northgate. المنشأة تهتم بثلاثة وعشرين شخصًا. هؤلاء الأشخاص يعانون من الخرف أو إعاقات معقدة. في الواقع، هذه الممارسات تعد انتهاكًا لمعايير الرعاية.
تفاصيل التقرير الصادر عن هيئة تنظيم الرعاية
اكتشفت لجنة جودة وسلامة رعاية المسنين هذه المشكلات. كان هذا الاكتشاف خلال تدقيق مفاجئ وغير معلن. كشف تقرير الهيئة التنظيمية الفيدرالية عن حجم المشكلة. على سبيل المثال، تبين أن تسعة مقيمين كانوا مقيدين بأحزمة خاصة. خمسة آخرون كانوا يرتدون بذلة متخصصة. هذه البذلة تمنعهم من خلع ملابسهم. بالإضافة إلى ذلك، وُجد أن عشرة مقيمين لديهم حواجز سرير مثبتة. طبقًا للقوانين الفيدرالية، يجب أن تُستخدم الممارسات المقيدة كملاذ أخير. يجب أن تتبع هذه الممارسات موافقة مستنيرة أولًا. كما يجب تجربة استراتيجيات بديلة قبلها. الممارسة المقيدة هي أي إجراء يحد من حرية الحركة. هي أيضًا تحد من حقوق المقيمين في رعاية المسنين.
استنكار المدافعين عن حقوق الإنسان
أعربت آنا ويليس، من منظمة “العدالة في رعاية المسنين”، عن ترحيبها بالتحذير. هذا التحذير وُجه للمنشأة الحكومية. في رأيها، ما حدث هو “مأساة لحقوق الإنسان”. وقالت ويليس إن حواجز السرير هي عزل قسري للحياة. هذا يجبر الشخص على البقاء في السرير. أما حزام الأمان فهو قيد جسدي. إنه يمنع الشخص فعليًا من النهوض والوقوف. لذلك، فإن تأثير هذه الممارسات المقيدة شديد للغاية. وهي ممارسات “لا يمكن للمجتمع التسامح معها”. حددت الهيئة التنظيمية هذه الإخفاقات في شهر نوفمبر. لكن عند إعادة التفتيش في أواخر شهر مايو، بقيت المشكلات. هذا أدى إلى تشديد الرقابة على المنشأة.
ردود فعل الحكومة واعتذار الوزيرة
لم تُصدر حكومة جنوب أستراليا أي بيان عام حول الإخفاقات. غير أن ذلك تغير بعد استفسارات من قناة ABC. لم توافق وزيرة الخدمات الإنسانية نات كوك على حق الجمهور في المعرفة. قالت الوزيرة إنه تم إخطار عائلات المقيمين. واعتذرت عن أوجه القصور الموجودة. في هذا الصدد، صرحت: “لا أريد لأي خدمة تدار من قبل وزارتنا ألا تكون على أفضل مستوى”. وأضافت: “لهذا الحد، أنا آسفة لما حدث”. أكدت الوزيرة: “أعمل بجدية مع إدارتي لضمان أن تكون ممارستنا وإجراءاتنا والحوكمة على مستوى أعلى بكثير”. هذا لكي “لا يتكرر هذا الأمر مرة أخرى”.
مقارنة بالماضي وتفريق عن فضيحة “أوكدن”
ليست هذه هي المرة الأولى التي تعد فيها الحكومة بالإصلاح. فقد سبق أن كُشفت أوجه قصور في رعاية كبار السن المعرضين للخطر. بعد فضيحة إساءة معاملة كبار السن في Oakden عام 2018، وعدت الحكومة بالإصلاح. وبالمثل، صرح رئيس الوزراء بيتر ماليناوسكاس وقتها بأنه يسعى للقيادة الوطنية. كان الهدف هو رعاية كبار السن الضعفاء. لكن الوزيرة كوك قالت إنه ليس من العدل عقد مقارنات. بعبارة أخرى، قالت الوزيرة إن الوضع في Northgate “مختلف تمامًا”. وأكدت الوزيرة على سلامة الأشخاص في Northgate. في الوقت الراهن، لم ترد إليها أي تقارير عن أذى أو حوادث سلبية.
أسباب الإخفاق ومحاولات الإصلاح
أشار المُدقق الفيدرالي إلى اعتراف إدارة Northgate. لقد أقروا بـ”الاستخدام المفرط للممارسات المقيدة”. ووجد المُدقق أن الموظفين يفتقرون إلى “معرفة سليمة بالقيود الميكانيكية”. كما أن الخدمة لم تظهر “ثقافة تدعم تقليل الممارسات المقيدة”. بالإضافة إلى ذلك، وُجد أن القيود تُنفذ “أحيانًا بسبب نقص الموظفين”. أوضحت السيدة كوك أن فريق القيادة السريرية اتبع توجيهات NDIS بشكل خاطئ. بدلاً من ذلك، كان يجب اتباع معايير رعاية المسنين الفيدرالية.
مسؤولية المنشآت الحكومية ومخاوف بشأن الأضرار
أكدت السيدة ويليس أن إخفاقات المنشآت الحكومية “لا تُغتفر”. من وجهة نظرها، “يجب أن تكون المنشآت الحكومية أكثر دراية”. عليها أن تُظهر كيفية تقديم أفضل جودة للخدمة. تساءلت ويليس عن إمكانية التأكد من عدم تعرض أحد للأذى النفسي. في غضون ذلك، قالت السيدة كوك إن المنشأة توقفت عن استقبال مقيمين جدد. وتوقعت حدوث “جميع الإصلاحات” خلال ستة أشهر. دافعت كوك عن التأخير في معالجة المشكلات. وقالت إن ما حدث كان حافزًا للتغيير. أكدت على وضع خطة لـ”تغيير الممارسة” و”زيادة معايير الحوكمة السريرية.
المتابعة والمستقبل
حصلت المنشأة على إعادة اعتماد حتى عام 2028. هذا بعد اجتياز مقاييس الأداء الرئيسية الأخرى. ومع ذلك، حذرت الهيئة التنظيمية. إذا كانت المنشأة “بطيئة أو غير فعالة في معالجة المشكلات” فسيتم اتخاذ إجراء. قد يشمل ذلك سحب الموافقة على تقديم الرعاية المدعومة.
